¿Qué es la DBP silenciosa?
El trastorno límite de la personalidad (TLP) es una enfermedad mental compleja caracterizada por emociones intensas, relaciones inestables, una imagen fluctuante de sí mismo y comportamientos impulsivos. Mientras que la forma más comúnmente reconocida de TLP suele implicar expresiones y conflictos emocionales externos, existe un subtipo menos conocido denominado "TLP silencioso", en el que los individuos dirigen su agitación emocional hacia el interior.
El TLP tranquilo, a veces denominado "TLP de alto funcionamiento", no es un diagnóstico oficial en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5), pero está ampliamente reconocido por los profesionales de la salud mental. Las personas con TLP tranquilo suelen parecer tranquilas, controladas y serenas por fuera, mientras que por dentro pueden estar luchando contra un intenso caos interior.
Síntomas del TLP silencioso
Los individuos con TLP silencioso experimentan muchos de los mismos síntomas que los que padecen TLP clásico, pero tienden a interiorizar sus sentimientos. Algunos signos comunes incluyen:
- Sentimientos persistentes de inutilidad u odio hacia uno mismo.
- Reprimir la ira en lugar de expresarla
- Miedo intenso al rechazo o al abandono, a menudo oculto
- Comportamiento complaciente para evitar conflictos
- Períodos de disociación o sensación de entumecimiento
- Alejamiento repentino de las relaciones
- Conductas autolesivas o ideación suicida mantenidas en secreto
Dado que los síntomas silenciosos del TLP suelen estar ocultos, puede resultar más difícil identificarlo y diagnosticarlo. Los afectados pueden soportar en silencio el dolor emocional, culpándose a sí mismos y evitando buscar ayuda.
Tratamiento del TLP silencioso
Esta enfermedad es tratable, y varios enfoques terapéuticos han demostrado su eficacia en el control de los síntomas. Los más comunes son:
- Terapia dialéctica conductual (TDC): Una terapia estructurada diseñada específicamente para el TLP que ayuda a los individuos a gestionar las emociones y mejorar las habilidades interpersonales.
- Terapia cognitivo-conductual (TCC): Ayuda a las personas a identificar y cambiar patrones de pensamiento y comportamientos negativos.
- Medicación: Aunque no existen medicamentos específicamente aprobados para el TLP, pueden recetarse antidepresivos o estabilizadores del estado de ánimo para controlar síntomas concurrentes como la depresión o la ansiedad.
- Estimulación magnética transcraneal (EMT): Esta terapia no invasiva, aprobada por la FDA, puede ser especialmente útil para las personas con depresión resistente al tratamiento, un componente común de la DBP tranquila.
Cómo puede ayudar la EMT
La estimulación magnética transcraneal (EMT) utiliza campos magnéticos para estimular zonas del cerebro implicadas en la regulación del estado de ánimo, en particular el córtex prefrontal. Para las personas con TLP tranquila que también experimentan una depresión profunda y persistente, la EMT puede ser una parte importante de su plan de tratamiento.
La EMT no contiene fármacos, no tiene efectos secundarios sistémicos y no requiere anestesia ni hospitalización. Muchos pacientes afirman haber mejorado su estado de ánimo, su regulación emocional y su calidad de vida tras un tratamiento completo con EMT. Aunque la EMT no es una cura para el TLP, puede reducir significativamente los síntomas depresivos que a menudo agravan la angustia emocional del TLP tranquilo.
Un camino hacia la curación
Vivir con TLP en silencio puede resultar aislante y agotador. Pero hay ayuda disponible y la recuperación es posible. Con una combinación de terapias adaptadas a las necesidades individuales, incluidas opciones como la EMT para tratar la depresión, las personas con TLP silencioso pueden encontrar esperanza y alivio. Si usted o un ser querido padecen TLP silencioso, el primer paso y el más importante es buscar apoyo profesional.
Preguntas frecuentes sobre la DBP silenciosa
¿Es el TLP silencioso un diagnóstico real?
Aunque no está reconocido oficialmente en el DSM-5, el TLP silencioso es una presentación ampliamente reconocida del trastorno límite de la personalidad.
¿En qué se diferencia el TLP tranquilo del TLP clásico?
Las personas con TLP silencioso interiorizan sus luchas en lugar de expresarlas exteriormente. Pueden parecer tranquilas pero sufren en silencio.
¿Puede no diagnosticarse un TLP silencioso?
Sí. Como los síntomas están ocultos, muchas personas con TLP silencioso son diagnosticadas erróneamente o permanecen sin diagnosticar durante años.
¿Qué desencadena los síntomas de TLP en silencio?
Entre los desencadenantes más comunes se encuentran el rechazo percibido, el abandono, las críticas o los conflictos interpersonales.
¿Es tratable la TLP silenciosa?
Absolutamente. Con el apoyo terapéutico adecuado, que incluye DBT, CBT y, a veces, TMS, las personas pueden aprender a gestionar sus síntomas de forma eficaz.
¿Funciona la EMT para el TLP?
La EMT no es una cura para el TLP, pero puede ser eficaz para tratar la depresión concomitante y mejorar la regulación general del estado de ánimo.
¿Es común el TLP silencioso?
Es más frecuente de lo que muchos creen. Como a menudo está oculta, el conocimiento y el diagnóstico pueden retrasarse.
Fuentes:
Mid City TMS. Los sorprendentes efectos de la EMT en el trastorno límite de la personalidad. https://www.midcitytms.com/effects-of-tms-and-borderline-personality-disorder/
ScienceDirect. Eficacia y tolerabilidad de las intervenciones de Estimulación Cerebral en el trastorno límite de la personalidad. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S027858462200029X
Healthline. Tranquilo TLP: Síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento. https://www.healthline.com/health/quiet-bpd
BestMindBH. Exploring TMS Treatment Options for Borderline Personality Disorder. https://bestmindbh.com/blog/tms-treatment-for-borderline-personality-disorder/
