"La vida de algunas personas parece fluir en una narración; la mía tuvo muchas paradas y arranques. Eso es lo que hace el trauma. Interrumpe la trama... Simplemente ocurre, y luego la vida sigue. Nadie te prepara para ello". - Jessica Stern, Daniel: memorias del terror
El trastorno de estrés postraumático (TEPT) puede ser insoportable y millones de personas en todo el mundo lo padecen. El TEPT puede afectar a personas de cualquier edad y sexo, incluidos niños expuestos a abusos, veteranos de guerra y personas que han sufrido abusos físicos o sexuales, un accidente o un suceso grave.
Las personas con TEPT experimentan diversos síntomas, a menudo debilitantes, como hipervigilancia, ansiedad, intensos sentimientos de culpa y vergüenza, depresión, abuso de sustancias, baja autoestima y codependencia.
La Terapia de Resolución Acelerada (ART, por sus siglas en inglés) es una terapia de base empírica recientemente establecida que ofrece beneficios específicos para disminuir una serie de síntomas negativos asociados al TEPT. Además, esta prometedora terapia puede ofrecer un alivio duradero tras un breve periodo de tratamiento y puede ser fácilmente dominada y aplicada por terapeutas y profesionales sanitarios formados.
¿Qué es la terapia de resolución acelerada?
La Terapia de Resolución Acelerada (ART) es una modalidad de psicoterapia eficaz que combina elementos de varias formas de terapia. Es una terapia eficaz que puede generar resultados positivos significativos para las personas que luchan contra diversos trastornos psiquiátricos. Se ha utilizado para aliviar el impacto de los síntomas relacionados con el estrés, el trauma y los recuerdos angustiosos y aumentar la capacidad de recuperación en un plan de tratamiento breve.
ART fue desarrollado en 2008 por Laney Rosenzweig, terapeuta matrimonial y familiar licenciada. Inspirada en las bases de la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR), esta modalidad terapéutica también adopta métodos de tratamiento de la terapia cognitivo-conductual (TCC), la terapia Gestalt y la terapia psicodinámica breve.
Los terapeutas ART utilizan estos métodos para cambiar las imágenes perturbadoras almacenadas en el cerebro, disminuyendo los efectos físicos y emocionales nocivos que crean.
Beneficios de ART:
Las ART ofrecen beneficios únicos que las convierten en una terapia excepcional.
Provoca menos ansiedad
El cliente no tiene que hablar de nada del contenido o puede elegir lo que quiere compartir. Esto hace que el TRA sea factible y menos provocador de ansiedad para los clientes que se resisten a procesar el trauma verbalmente.
Eficaz
La terapia antirretrovírica incluye protocolos estandarizados que duran de una a cinco sesiones de terapia en persona (normalmente tres) de 60-70 minutos de duración a lo largo de un periodo de 2-3 semanas. Los métodos empleados durante las sesiones están diseñados para proporcionar un alivio rápido de los síntomas a medida que surgen.
Interactivo y directivo
Esta forma de psicoterapia utiliza métodos interactivos de la terapia cognitivo-conductual, como la exposición in vivo, para guiar la reescritura de imágenes, las respuestas desencadenadas y las soluciones impulsadas por el cliente para aliviar el impacto del trauma.
Sustitución de la memoria
La promotora de ART, Laney Rosenzweig, siempre dice: "Quédate con el conocimiento y pierde el dolor". El cliente se sentirá mejor después de recibir ART. Sin embargo, todavía puede recordar los hechos del suceso, pero las imágenes perturbadoras (y las sensaciones asociadas) y los desencadenantes internos y ambientales, han desaparecido. El protocolo ART adopta técnicas de reescritura de imágenes que implican la sustitución voluntaria de la memoria, en las que se guía a las personas para que sustituyan las imágenes traumáticas por otras más positivas.
ART frente a EMDR
ART y EMDR tienen elementos similares en el sentido de que ambos son métodos de tratamiento eficaces para la ansiedad, el estrés y el trauma; utilizan exploraciones corporales y movimientos oculares; y permiten a los clientes tener un alto nivel de autonomía.
Sin embargo, la EMDR utiliza una orientación abierta y de libre asociación, mientras que la terapia ART ofrece a los clientes una orientación específica y detallada y utiliza un protocolo explícito. También da al terapeuta más libertad para la dirección verbal, lo que da lugar a una sensación de dominio más rápidamente que EMDR.
La terapia antirraumática utiliza la reescritura de imágenes para modificar positivamente las imágenes traumáticas, al tiempo que capacita al paciente para mantener el conocimiento factual del suceso. Mientras que la terapia ART se centra en reescribir un acontecimiento traumático en cada sesión, la EMDR vuelve a tratar el mismo recuerdo tantas veces como sea necesario.
¿Cómo funciona?
El aspecto más crucial de la Terapia de Resolución Acelerada es la reescritura de imágenes, que ayuda a cambiar a mejor las experiencias negativas de recuerdos/traumas.
En primer lugar, el terapeuta hace que el cliente imagine un recuerdo traumático o una imagen negativa de una fobia y cambia la escena reescribiéndola. Esto transforma el impacto de las imágenes y el modo en que el cerebro las procesa a nivel neurológico.
A continuación, el terapeuta guía al cliente en el uso de técnicas de reescritura de imágenes para crear una nueva escena (la Escena Directora). La reescritura de imágenes es un método para procesar y hacer descansar un recuerdo en lugar de evitarlo o fingir que lo malo o lo que se siente no ha sucedido. Al reescribir, los clientes pueden obtener nuevas perspectivas y descubrir nuevos significados en la imagen, lo que cambia las emociones negativas asociadas a la imagen. Durante este proceso, los terapeutas pueden utilizar la técnica Gestalt para ayudar al cliente a reescribir una nueva escena utilizando diferentes metáforas.
Una secuencia de comandos de ejemplo para el acoso podría tener este aspecto:
Imagina una experiencia de acoso escolar a los 10 años. Visualiza el patio de recreo, las vistas, la gente que te rodea y los sonidos. Observa a tu acosador y las acciones que está llevando a cabo. Observa cómo se siente. Ahora visualiza a alguien o a tu yo adulto que viene a salvar a tu yo de 10 años. Esta persona te lleva a un lugar seguro donde disfrutas de la compañía de tus amigos. El nuevo significado positivo sería: "Me quieren" y "Hay gente que se preocupa por mí".
Un ejemplo de reescribir pesadillas podría ser el siguiente:
Si un cliente tiene una pesadilla recurrente sobre ahogamiento, un terapeuta puede ayudarle a recrear la escena y desarrollar una nueva imagen de alguien que le salva de ahogarse y le pone a salvo. Las nuevas imágenes transmiten el significado de "La pesadilla es sólo una imagen, y el recuerdo que me devuelve al pasado" y "Estoy a salvo y seguro".
Las TRA también pueden ayudar con la ansiedad y otros problemas de salud mental
La evidencia empírica muestra resultados positivos del uso de ART para los síntomas de TEPT, y los terapeutas han informado del uso eficaz de ART para el trastorno obsesivo-compulsivo y el trastorno de ansiedad. La SAMHSA (The Substance Abuse and Mental Health Services Administration) ha considerado las TRA como un tratamiento potencial para los síntomas de fobia, pánico, trastorno del sueño y trastornos de ansiedad basándose en ensayos de investigación clínica.
Conclusión
La terapia antirretrovírica es una valiosa modalidad terapéutica para las personas que padecen TEPT o síntomas afines. Al permitir a los clientes procesar emocionalmente los acontecimientos negativos y reescribirlos en imágenes más positivas, las personas pueden superar obstáculos y encontrar un sentido nuevo y positivo a su vida. Con una combinación de EMDR, reescritura de imágenes y terapia conversacional, esta terapia eficiente y eficaz es una modalidad de tratamiento prometedora para los trastornos de trauma y ansiedad.
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