Abuso de sustancias: Signos de alerta, diagnóstico y tratamiento

¿Cómo se diagnostica el trastorno por consumo de sustancias?

El trastorno por consumo de sustancias se diagnostica utilizando los 11 criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5). El número de criterios que presente una persona ayudará a determinar la gravedad del trastorno por consumo de sustancias de las siguientes maneras:

• 2-3 criterios: trastorno leve por consumo de sustancias
• 4-5 criterios: trastorno moderado por consumo de sustancias
• 6+ criterios: trastorno grave por consumo de sustancias

Estos criterios son los siguientes:

• Tomar una sustancia en cantidades mayores o durante más tiempo del previsto
• Querer dejar de consumir pero no poder hacerlo
• Pasar mucho tiempo obteniendo, consumiendo o recuperándose del consumo de la sustancia.
• Ansias e impulsos de consumir
• No asumir las responsabilidades esperadas en casa como consecuencia del consumo
• Seguir consumiendo a pesar de las consecuencias
• Abandono de actividades importantes a causa del consumo
• Consumir sustancias una y otra vez, incluso cuando te pone en peligro
• Seguir consumiendo a pesar de tener un problema de salud mental o física que empeora con el consumo.
• Necesitar más cantidad de la sustancia para conseguir los efectos deseados
• Desarrollo de síntomas de abstinencia cuando no se puede consumir

Un médico o profesional de la salud mental puede diagnosticar oficialmente un trastorno por consumo de sustancias en su paciente pero realizando un análisis psicológico. Parte de este análisis consiste en recopilar información que ayude a compararla con los criterios de un trastorno por consumo de sustancias, en un esfuerzo por determinar la gravedad del trastorno. 

¿Cómo se trata el trastorno por consumo de sustancias?

Los trastornos por consumo de sustancias son enfermedades tratables. Cuando no se trata, esta enfermedad puede resultar mortal. Por eso, obtener tratamiento es absolutamente vital para sobrevivir. 

Existen muchos enfoques diferentes para tratar un trastorno por consumo de sustancias. La gravedad del trastorno por consumo de sustancias es lo que determina el tipo de plan de tratamiento que se necesitará para conseguir la sobriedad y mantenerse en recuperación. Para muchos, el primer paso en el tratamiento del trastorno por consumo de sustancias es la desintoxicación, que puede ir seguida de terapia y cuidados posteriores.

Desintoxicación por abuso de sustancias

Una desintoxicación de trastornos por abuso de sustancias es el proceso de tratamiento del abuso de sustancias para limpiar el cuerpo de todas las sustancias adictivas. Las personas con trastornos por abuso de sustancias pueden desintoxicarse en un centro de tratamiento. Mientras están bajo el cuidado de profesionales, estas personas pueden recibir atención para ayudar a minimizar sus síntomas de abstinencia, controlar sus antojos y manejar cualquier problema de salud que se desarrolle. Una vez finalizada la desintoxicación, la persona puede decidir si desea continuar con la terapia.

Terapia contra el abuso de sustancias

En lugar de ver a un terapeuta una vez a la semana, las personas con trastornos por consumo de sustancias tienden a necesitar un enfoque más práctico que las que padecen otras enfermedades mentales. Por lo tanto, las personas pueden participar en programas de hospitalización, ambulatorios, ambulatorios intensivos o de hospitalización parcial en función de sus necesidades. Dentro de esos programas, es probable que participen en los siguientes métodos de psiquiatría de la adicción probados para ayudar a tratar los trastornos por consumo de sustancias:

• Terapia cognitivo-conductual (TCC)
• Terapia dialéctico-conductual (TDC)
• Terapia individual
• Asesoramiento en grupo
• Terapia familiar
• Entrevista motivacional
• Gestión de contingencias
• Terapia experiencial
• Terapia de aceptación y compromiso (ACT)

Estas y otras terapias se combinan a menudo en un plan de tratamiento completo, lo que permite a las personas obtener el mayor beneficio posible de su atención. 

Tratamiento posterior a la drogadicción 

Antes de abandonar un centro o programa de tratamiento, las personas suelen recibir un plan de cuidados posteriores establecido por su equipo de tratamiento. Este plan puede incluir varias cosas, como un programa diario y sesiones semanales de terapia. El objetivo del plan de cuidados posteriores es proporcionar a las personas un sentido de estructura mientras salen por su cuenta por primera vez estando sobrias. Una parte importante del cuidado posterior para aquellos en recuperación es participar en reuniones de 12 pasos o grupos de apoyo dentro de su comunidad.

Vivir y afrontar el trastorno por consumo de sustancias

El trastorno por consumo de sustancias nunca desaparece. Si padece un trastorno por consumo de sustancias, puede recibir tratamiento para minimizar los síntomas y mantenerse sobrio. Pero eso no significa que esté curado. Es imperativo seguir centrándose en dar prioridad a su recuperación después del tratamiento para que pueda vivir con eficacia y hacer frente a ella de manera que permita su paz y felicidad. Mi Psiquiatra puede ayudarte a aumentar la motivación para el cambio con el tratamiento de abuso de sustancias.

Una de las mejores formas de hacerlo es estar en contacto con otras personas en recuperación. La forma más habitual de hacerlo es asistiendo a reuniones periódicas de los 12 pasos o a grupos de apoyo en los que otras personas están pasando por experiencias vitales similares. Allí, puedes mantener tu recuperación en primer plano, seguir perfeccionando tus habilidades de afrontamiento y beneficiarte del apoyo que recibes de los demás. También puede continuar con sesiones de terapia ambulatoria con un psiquiatra especializado en trastornos por consumo de sustancias. El trastorno por consumo de sustancias es una afección que requiere atención constante, por lo que hacer estas cosas y otras más es importante para vivir y afrontar este trastorno de forma eficaz.

Cómo saber cuándo acudir al psiquiatra por un trastorno por consumo de sustancias

Debería considerar la posibilidad de consultar a un psiquiatra especializado en trastornos por consumo de sustancias si experimenta alguno o todos los criterios diagnósticos enumerados anteriormente para cualquier problema de abuso de drogas. El uso de cualquier sustancia que altere la mente fuera de su propósito es abuso de sustancias, lo que puede conducir a un trastorno por uso de sustancias. Cuanto antes reciba tratamiento, mayores serán sus probabilidades de recuperación.